Revista Ação Ergonômica
https://revistaacaoergonomica.org/article/doi/10.4322/rae.v16n2.e202204
Revista Ação Ergonômica
Artigo de Pesquisa

FLUXOS DE TRABALHO EM SISTEMAS COMPLEXOS: UMA ANÁLISE DA REGULAÇÃO MÉDICA ESTADUAL AMBULATORIAL

WORKFLOWS IN COMPLEX SYSTEMS: AN ANALYSIS OF STATE OUTPATIENT MEDICAL REGULATION

FLUJOS DE TRABAJO EN SISTEMAS COMPLEJOS: UN ANÁLISIS DE LA REGULACIÓN MÉDICA ESTATAL AMBULATORIA

Maria Cecilia Bruzi, Rodrigo Arcuri, Hugo Cesar Bellas, Jaqueline Vianna, Paulo Victor de Carvalho, Alessandro Jatobá

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Resumo

O sistema de saúde enfrenta desafios na oferta de atendimento adequado à população, sendo essencial considerar modelos de organização que garantam acesso universal e eficiente. Tipicamente, os sistemas podem ser fragmentados, caracterizados pela falta de comunicação entre os níveis de atendimento, ou baseados em redes de atenção à saúde (RAS), que integram os serviços de forma articulada. As RAS promovem uma atenção contínua e integrada aos pacientes, facilitando o acesso aos diferentes níveis de cuidado. A regulação da assistência é fundamental para coordenar a oferta de serviços e garantir o acesso adequado aos usuários. No entanto, há desafios relacionados à comunicação entre os diversos sistemas de informação utilizados nas diferentes etapas da regulação, o que pode resultar em atrasos e falhas no atendimento. No contexto brasileiro, a regulação ocorre em diferentes níveis - municipal, regional, estadual e nacional - e envolve a comunicação entre diversas instâncias para garantir a oferta adequada de serviços em todo o país. No entanto, problemas como a falta de comunicação entre os sistemas de informação e a capacidade limitada de oferta de serviços podem gerar gargalos e impactar a qualidade do cuidado oferecido. Intervenções para melhorar o sistema de regulação incluem o aprimoramento das ferramentas de tecnologia da informação, a capacitação dos profissionais de saúde envolvidos e a coordenação entre as diferentes esferas do sistema de saúde. Essas medidas visam reduzir os atrasos, melhorar a eficiência do sistema e garantir um atendimento mais eficaz aos usuários do Sistema Único de Saúde (SUS).

Palavras-chave

Regulação da Assistência, Ergonomia Cognitiva, Processo de Trabalho, Saúde Pública.

Abstract

The health system faces challenges in offering adequate care to the population, and it is essential to consider organizational models that guarantee universal and efficient access. Typically, systems can be fragmented, characterized by a lack of communication between levels of care, or based on health care networks (RAS), which integrate services in an articulated way. RAS promote continuous and integrated care for patients, facilitating access to different levels of care. Regulation of assistance is essential to coordinate the provision of services and ensure adequate access to users. However, there are challenges related to communication between the different information systems used in the different stages of regulation, which can result in delays and service failures. In the Brazilian context, regulation occurs at different levels - municipal, regional, state and national - and involves communication between different instances to ensure the adequate provision of services throughout the country. However, problems such as the lack of communication between information systems and the limited capacity to offer services can create bottlenecks and impact the quality of care offered. Interventions to improve the regulatory system include improving information technology tools, training the health professionals involved and coordination between the different spheres of the health system. These measures aim to reduce delays, improve the system's efficiency and ensure more effective care for users of the Unified Health System (SUS).

 Translated version DOI:  https://doi.org/10.4322/rae.v16n2.e202204.en

Keywords

Regulation of Assistance, Cognitive Ergonomics, Work Process, Public Health.

Resumen

El sistema de salud enfrenta desafíos para ofrecer una atención adecuada a la población, y es fundamental considerar modelos organizativos que garanticen el acceso universal y eficiente. Típicamente, los sistemas pueden ser fragmentados, caracterizados por una falta de comunicación entre los niveles de atención, o basados en redes de atención de salud (HCN), que integran los servicios de manera articulada. Los RAS promueven la atención continua e integrada a los pacientes, facilitando el acceso a los diferentes niveles de atención. La regulación de la atención es fundamental para coordinar la oferta de servicios y garantizar un acceso adecuado a los usuarios. Sin embargo, existen desafíos relacionados con la comunicación entre los diversos sistemas de información utilizados en las diferentes etapas de la regulación, lo que puede resultar en retrasos y fallas en el servicio. En el contexto brasileño, la regulación se produce a diferentes niveles -municipal, regional, estatal y nacional- e implica la comunicación entre diversas instancias para garantizar la adecuada prestación de servicios en todo el país. Sin embargo, problemas como la falta de comunicación entre los sistemas de información y la limitada capacidad para ofrecer servicios pueden generar cuellos de botella e impactar en la calidad de la atención ofrecida. Las intervenciones para mejorar el sistema regulatorio incluyen la mejora de las herramientas de tecnología de la información, la capacitación de los profesionales de la salud involucrados y la coordinación entre las diferentes esferas del sistema de salud. Estas medidas tienen como objetivo reducir los retrasos, mejorar la eficiencia del sistema y garantizar una atención más eficaz a los usuarios del Sistema Único de Salud (SUS).

DOI de la versión traducida: https://doi.org/10.4322/rae.v16n2.e202204.es

Palabras clave

Regulación del Cuidado, Ergonomía Cognitiva, Proceso de Trabajo, Salud Pública

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